秋冬寒冷、干燥,很多人会出现“烂嘴角”的现象。
吃不下饭、说不好话、不敢大笑,每次张嘴,都感觉嘴角要裂开,一牵扯到嘴角,那种撕扯的疼痛感,简直让人怀疑人生。
《生命时报》邀请专家,揭露“烂嘴角”背后的原因,并给出一份全方位防治指南。
受访专家
陆军军医大学西南医院皮肤科教授 杨希川
东南大学附属中大医院皮肤科副主任医师 董正邦
“烂嘴角”不是上火
很多人认为“烂嘴角”这种现象是“上火”造成的,其实并非如此。
“烂嘴角”在医学上称为“口角炎”,指上下嘴唇两侧交界的口角区域发生的急慢性炎症,是口腔黏膜病中的一种常见疾病。
临床表现一般为单侧或者两侧的口角呈白色浸渍、起疱、糜烂或结痂,并且伴随疼痛。患者往往不能张大嘴,或者一张嘴就容易嘴角出血、疼痛,严重的情况下还会影响吃饭说话。
愈合后,可能会留有较浅的疤痕。有些人可能长达数周都未见好转,较影响日常生活。
口角炎、唇炎vs嘴角疱疹的区别
很多人傻傻分不清楚口角炎、唇炎和嘴角疱疹,其实它们可以通过观察来判断。
口角炎:一般出现在嘴角两侧。
唇炎:一般好发于嘴唇部位,多见下唇。刚开始出现唇炎,唇黏膜会发生水肿、干燥脱屑、色素沉着等症状。
口唇疱疹:多发于口腔和唇周;除了口唇,也会发生在鼻周、眼周甚至是手指等部位。
8个原因让嘴角发炎
口角炎的发生和嘴唇表皮结构有关,它比其他位置的皮肤薄,因此更易缺水,且保护性色素少。此外,一些外界因素也会刺激它的发生。
1气候干燥
秋冬天本就气候干燥,再加上人体油脂分泌减少,就容易造成皮肤缺水、缺油的现象,从而诱发口角炎。
2不良习惯
舌头舔嘴角、撕扯嘴角的干皮等不良习惯,唾液里含有蛋白质,舔唇后蛋白质就沉积在唇黏膜上,使得嘴唇更加干燥。越干越舔,越舔越干,反复舔唇会导致唇黏膜脆性增加,发展为唇炎或口角炎,或者是二者同时发生。
3真菌、细菌感染
口角皮肤长时间的潮湿,容易导致真菌尤其是念珠菌感染,从而导致真菌感染性的口角炎。
4营养不良
营养缺乏、如维生素B9(叶酸)、维生素B6、锌、维生素B2(核黄素)、维生素B3(烟酸)的缺乏。
5牙齿位置不合适
牙齿位置不合适,致使上唇压叠于下唇,口角发生褶皱,该处黏膜经常处于浸渍中。而有些人在进行口腔治疗时,由于一直张着嘴巴,长时间机械性地拉扯,也有可能导致嘴角开裂,形成口角炎。
佩戴口腔正畸矫治器或不适合的义齿也易引发口角炎。
6物理创伤
运动时不慎撞击口角等。
7接触性因素
接触过敏原引起过敏反应。
8疾病因素
一些疾病也会引起口角炎,包括有Ⅱ型糖尿病、干燥综合征、免疫缺陷等。
此外,使用劣质过期的口红、唇膏,也容易诱发口角炎。
一份口角炎对症治疗手册
治疗方法应该根据不同的病因,进行针对性的治疗。包括有控制局部易感因素,以及治疗真菌或细菌的继发感染。
感染性口角炎
对于细菌性感染,治疗应在局部清洗干净后,用抗生素(如红霉素软膏)涂擦,同时可口服广谱抗生素。
对于真菌性感染,治疗应局部用制霉菌素液清洗、擦干,然后局部涂制霉菌素、克霉唑、咪康唑等。
接触性口角炎
建议明确并避免接触过敏原,如果自己不明确对什么过敏,可以去医院做个过敏原筛查,做进一步判断。
营养不良性口角炎
一般应给维生素B2,同时口服复合维生素B族。因在B2缺乏时烟酸及维生素B6也往往缺乏。加强局部护理,口角局部可用龙胆紫涂抹,保持清洁卫生。
创伤性口角炎
对于运动撞击造成的嘴角损伤,可适当使用西瓜霜喷剂,如果出现糜烂发炎,再选择合适的抗生素等药物治疗。
如果家里或者办公场所干燥,可以辅助放一个加湿器或者增加绿植等,增加环境的湿度。
提醒:不论是哪一种原因形成的口角炎,都需要去医院咨询医生,合理用药。
口角炎的痕迹怎么消除?
很多人会留下“烂嘴角”的痕迹,北京协和医院皮肤科主任医师孙秋宁表示,消除烂嘴角的痕迹要以保湿为主,多擦一些保湿霜,舌头不能去舔;如果发黑很厉害,可以擦一点维生素A酸,它有祛除色素的作用,可以加快它的代谢。
想要减少口角炎的发生,要注意保持口唇卫生;多吃富含B族维生素的食物,如动物肝脏、禽蛋、胡萝卜、新鲜绿叶蔬菜等;改掉舔嘴唇的坏习惯,多喝水、加强锻炼、保证睡眠,增强免疫力。▲
本期编辑:邓玉
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