1994年世界卫生组织（WHO）提出的骨质疏松症定义为：

骨质疏松症是一种以骨量减少、骨微结构破坏导致的骨骼脆性增加、骨折风险增加为特征的代谢性骨病。

为了更形象化地理解骨质疏松症，我们可以将骨骼比作树干。患有骨质疏松症后，骨骼就像被白蚁侵蚀的树干，外强中干，轻轻一碰就会断裂。

骨质疏松症的高危人群有哪些？

老年人、绝经女性、母系家族史、低体重者、性激素低下者、吸烟、过度饮酒或咖啡者、体力活动减少者、饮食中钙或维生素D缺乏的人等。

我国骨质疏松症患者多吗？

国家卫生健康委2018年发布的中国骨质疏松症流行病学调查结果显示，骨质疏松症已经成为我国50岁以上人群的重要健康问题，中老年女性骨质疏松问题尤为严重。

50岁以上人群骨质疏松症患病率为19．2％。换句话说，50岁以上人群，每10个人中就有2人患有骨质疏松症。其中女性患病率为32．1％，相当于每3个50岁以上女性中就有1人患有骨质疏松症。

65岁以上人群骨质疏松症患病率达到32．0％，相当于，65岁以上人群，每3个人中就有1人患有骨质疏松症。其中女性患病率为51．6％，相当于每2个65岁以上女性中就有1人患有骨质疏松症。

骨质疏松症常见的临床症状有哪些？

骨质疏松症常见的临床症状是疼痛、脊柱变形、骨折。

其中，骨质疏松性骨折是骨质疏松最严重的后果。骨折后患者的5年预期生存时间仅为同龄非骨折者的80％。髋部骨折是致死率最高的类型。髋部骨折后，每5个人中就有1人可能在1年内死亡，年龄越大，死亡风险越高。

骨质疏松症可以预防吗？

骨质疏松症是可防可治的。预防重于治疗是骨质疏松症防控的根本策略。

生活中，我们可以采取的措施有：

1、加强营养、均衡膳食，推荐每日蛋白质摄入量为0．8－1．0g／kg。

2、充足日照，每天尽可能多地暴露皮肤晒阳光15－30min。

3、规律运动、戒烟限酒、避免过量饮用咖啡和碳酸饮料。

4、尽量避免或少用影响骨代谢的药物。

5、骨健康基本补充剂：钙剂和维生素D。

钙和维生素D推荐摄入量

＊维生素D40U等于1μg

不推荐使用活性维生素D纠正维生素D缺乏；

不建议1年单次较大剂量普通维生素D的补充。

6、骨质疏松症风险自我评估

评估骨质疏松症风险的常用方法有“骨质疏松症风险一分钟问卷”和“亚洲人骨质疏松症自我筛查工具（OSTA）”。建议50岁以上人群，尤其是低体重人群，每年通过OSTA自我筛查公式进行骨质疏松症风险自测。如果发现自己是高危人群，应及时去医院进行双能X线吸收仪（DXA）检查骨密度，这样有利于骨质疏松症的早期防治。

提高大众对骨质疏松症的重视度，对于预防和延缓骨质疏松症的发生尤为重要。2021年，以提升中老年女性对骨质疏松症的认识为目标的“幸福家庭健康管理促进计划——乐骨行动·女性骨骼健康宣教项目”已全面启动。项目将通过发放公益读本、投放科普视频、开展女性健康课堂、线上发布专家科普文章等系列主题宣教方式，普及骨质疏松的成因、骨密度检查及预防治疗等中老年女性保健知识，推动骨质疏松预防先行，促进女性健康及家庭幸福和谐。

审稿专家：西安红会医院脊柱退变与肿瘤科主任医师 单乐群

本文与“幸福家庭健康管理促进计划——乐骨行动•女性骨骼健康宣教项目“联合发布。

参考资料：

1．骨质疏松症防控指南／王临虹，夏维波，林华主编．北京：北京大学医学出版社，2017．8

2．中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会．中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志，2017；10（5）：413－443．

3．中国疾病预防控制中心．《国家卫生健康委发布中国骨质疏松症流行病学调查结果》

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