近10年来，随着人们生活水平的不断提高以及生活方式的改变，血脂异常的人数也在明显增加。经大规模流行病学调查发现，“三高(高血糖、高血压、高血脂)”之中，我国居民的高血脂患病率是近10年以来增长速度最快的指标！调查研究显示，中国成人血脂异常总体患病率高达40.40%，也就是说每10个人里就有4个患有血脂异常。

“我也不胖啊，为什么血脂检查偏高？”

“我血脂检查偏高要怎么办才好？需要吃药吗？”

“平时怎么吃才能降血脂？”

今天就针对大家问得比较多的问题，详细地谈一谈这个高血脂病症，让大家好好了解它正确地应对它，争取早日恢复正常血脂指标！

高血脂是什么？

血脂是血清中的胆固醇、甘油三酯和类脂（如磷脂）等的总称。临床上主要是指胆固醇和甘油三酯。由于这些脂肪多数不溶于水，在血液中，它们大都与蛋白结合，生成脂蛋白。所以血脂异常，必然要表现为某些脂蛋白水平的升高或者降低。

高脂血症是指血清中总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)以及高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)指标出现异常的症状。高脂血症是动脉粥样硬化性心血管疾病、冠心病、缺血性卒中以及外周动脉疾病患病的最重要的危险因素。国内对于高脂血症的一般判定为：总胆固醇>5.7mmol/L，即为高胆固醇血症；甘油三酯>1.7mmol/L，即为高甘油三酯血症。如果总胆固醇、甘油三酯浓度都升高，定为“混合性高血脂症”。

同时低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)以及高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)这两项指标也需要引起大家的密切关注。其中高密度脂蛋白有清理血管的作用，它的数值高说明患冠心病、动脉粥样硬化等疾病的机率就低，因此该指标越高越好。低密度脂蛋白会造成血管堵塞，它的数值升高意味着患心血管疾病的高风险增高，因此该指标越低越好。所以，高血脂指的是血脂检验中总胆固醇增高、甘油三酯增高、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)增高以及高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)水平降低的症状。如果这几项指标出现异常情况同样要多加注意，并尽早采取措施。

高血脂的危害有哪些？

1.头晕乏力

当血脂轻度升高时一般并没有太过明显的不适感觉，但是随着病情的严重，会逐渐出现头晕乏力、失眠健忘以及胸闷心悸的症状，而且这些症状经常会和其他疾病的症状混淆。

2.动脉粥样硬化

当体内的血脂高而且长期不得改善的话，脂质就会在血管内皮沉积，久而久之就会引发动脉粥样硬化，继而还会引起众多相关疾病。

3.脂肪肝

当体内的血脂超标，那么就会对肝脏功能造成损害，使得患者出现各种肝脏疾病，比如脂肪肝等。对于大多高血脂患者来说，患有脂肪肝的机率会比其他人高很多。而且随着病情的发展，患者肝脏周围的动脉很可能会出现粥样硬化的情况，进而对肝脏的结构造成刺激，使得患者出现肝硬化的问题。

4.冠心病

当人体由于长期高血脂形成动脉粥样硬化后，会导致冠状动脉内血流量变小，血管腔变窄，心肌注血量减少，造成心肌缺血，导致心绞痛，形成冠心病。

高血脂对人体的危害除了以上几类以外还会诱发其他一系列疾病，比如：脑梗塞、心肌梗死等。因此，虽然高血脂刚开始症状不太明显，但是如果不及时治疗的话可能会引发危险后果，定期进行血脂检查，及时的进行调理是非常必要的。

高血脂如何调理？

1.合理膳食

血脂高的饮食调理非常重要。在平时的饮食中要做到：减少高油脂食物和高胆固醇食物的摄入，饮食中一定要少吃动物内脏、肥肉、鸡蛋黄、蟹黄、油炸食品、奶油制品等。增加膳食纤维的摄入，包括全谷类、水果、蔬菜、豆类等。在饮食习惯上，尽量改善平时的烹调习惯，少油、少盐、少糖、少煎炸，做到清淡饮食。

2.增强运动

运动是提高人体代谢的重要方法之一，高血脂人群在做好饮食管理的情况下，也要做到足够的运动量。运动要有规律且适量，这样可以强身健体，控制体重，提高新陈代谢的速度，达到降脂目的。

3.戒烟戒酒

吸烟不仅可升高体内血脂水平，还会加重高脂血症对机体的危害。重度饮酒也是血脂升高的原因之一。饮酒本身导致肝损害，酒精又是高热量饮料，因此在平时需要尽量戒烟限酒。

高血脂要不要吃药？

如果通过生活调理一段时间能够达到血脂正常的情况，只需要保持健康的生活方式即可。如果通过改变生活方式一段时间以后，血脂还是居高不下，则需要考虑增加药物治疗。

血脂调降的合理用药很关键。血脂异常的类型不同，用药也会有所区别：

①他汀类：他汀类降脂药是常用的降脂药之一，主要包括：阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。它主要用于降低胆固醇，也有一定的降低甘油三酯的能力。但是也有相关研究表明，他汀类药物长期使用具有一定的肝脏毒性，使用后少量患者会出现肝脏损伤，也会使糖尿病患者的血糖升高，导致患者出现代谢紊乱的现象。

②烟酸类：烟酸类也是常用的降脂药，主要用于降低甘油三酯，与他汀类联合使用能达到全面降脂的功效。它的代表药物是益平-阿昔莫司，它是一种新的人工合成的烟酸衍生物，基础研究显示该药具有良好的抗动脉粥样硬化和全面调脂的作用。益平-阿昔莫司降低甘油三酯的效果极为明显，同时也是唯一能够降低脂蛋白a和升高高密度脂蛋白（HDL）效果最好的药物。临床上将其与他汀类联合使用，降血脂的作用进一步增强。而且该药物的安全性很高，因为其在人体内几乎不经代谢，主要以原形经肾脏排出体外，因此肝功能损伤的高脂血症病人和糖尿病患者以及高尿酸患者也可以安全用药。

③贝特类：贝特类降脂药能显著降低甘油三酯，减少低密度脂蛋白，同时可升高高密度脂蛋白。贝特类药物最常见的不良反应为胃肠道不适，包括恶心、呕吐、腹泻或腹胀等。贝特类和他汀类不建议同时服用，这两种药同时服用后对肝脏的副作用较大，还有可能增加横纹肌溶解的风险。

总之，控制血脂是一个长期过程，改变自己不良的饮食和生活习惯，坚持锻炼，减轻体重，按要求服用降脂药物后，血脂一般会回到正常范围。血脂正常后，也别擅自停药，要根据医生的建议来决定！

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