脑卒中，国民健康的第一杀手！

发病率高，复发率更高！

小心！！！你可能就是高危人群！

我们邀请到一位权威专家

他将从中西医两个角度，助大家防治脑卒中！

湖北省中医院

脑病科学科主任 丁砚兵

01脑卒中的前世今生

其实早在汉代，张仲景在《金匮要略·中风历节病脉证并治第五》中就首次应用“中风”命名，并且首次将半身不遂等症状与“中风”联系在一起。这里描述的中风就和目前临床上所说的中风非常接近。

在唐宋以前，我们中医对中风的认知主张外风立论，中医认为“风”为六淫之首，百病之长，它的特点是起病迅速，变化的快。当时的医生看到病人本来好好的，突然就晕了，就认为是一股邪风把他击倒了，所以叫中风。

在唐宋时期，经济发达，物产丰饶，大家都吃的白白胖胖的，中风的发病率也开始变的高了起来，医生们用外风立论进行治疗发现效果不好，于是又提出了内风立论，开始发掘病人自身的问题。

到了晚清时期，医生们发现用内风立论进行治疗效果依旧不太好，于是王清任在《医林改错》中首次指出了中风是因为“气虚血瘀”导致的，认识到了这个中风还是和人体气血有关，和现代医学的理论就十分接近了，现在中医治疗中风也主要是沿用这套理论。

02哪种体质的人更容易得脑卒中？

在中医理论当中认为，有气虚血瘀的人，和痰湿体质的人患脑卒中的风险相对更高，具体表现如下图。

常用痰湿体质调理经方：

“二陈汤”

配伍：炙甘草、半夏、陈皮、茯苓

功能：燥湿化痰，理气和中

主治：湿痰证。咳嗽痰多，胸膈痞闷，肢体困重，或头眩心悸，

中医认为痰分为有形之痰和无形之痰，常见的呼吸道和肺的分泌物是有形之痰，而血管内的这些斑块，则属于无形之痰的范畴。二陈汤，对于无形之痰的调理办法就是，先清、化，然后再补。

气虚血瘀体质调理经方：

“补阳还五汤”

配伍：黄芪、桃仁、地龙、当归尾、川芎、赤芍、红花

功能：祛瘀通络,补气活血

主治：中风后遗症,半身不遂,肢体偏瘫者。

补阳还五汤有着益气活血的功效，不仅可以用预防脑卒中的发作和复发，在脑卒中发作后的早期康复也能起到不错的效果。

专家建议：如果您发现自己符合这些症状，建议咨询中医专科医生，医生会根据您的体质辨证施治，临证加减，这样才能更好的调理体质，预防脑卒中。

03卒中的几大危险因素

我国评估中风风险一般采用8 2标准。8大危险因素包括高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟、心房颤动、超重或肥胖、缺乏运动、脑卒中家族史。

具有少于3项危险因素，且无慢性病，判断为低危。

具有少于3项危险因素，且患有慢性病（高血压、糖尿病、心房颤动）之一则判断为中危。

具有3项及以上危险因素；或者发生过脑卒中；或者有过短暂性脑缺血发作（TIA）。则可判断为高危的人群，建议立即向专科医师咨询脑卒中的预防。

04脑卒中的排查手段

脑卒中在发病之前其实是没有什么明显表现的，可能前一分钟还完全正常，后一分钟就突然发病了。但如果我们在刚刚发病的时候不要忽视，尽快发现，尽早就医，一样可以大大减少死亡率，和致残率。

中风排查手段“中风120”

“1看”——一张脸不对称 ，口角歪；

要求患者笑一下，看患者嘴角歪不歪，两边脸对不对称。

“2查”——两只手臂，单侧无力，不能抬

患者平举双手10秒，看双手是否举一样高，卒中患者会有一手高一手低，一手抬起无力，肢体麻木现象。

“0（聆）听”——说话口齿不清，不明白。

要求患者重复说一句话，比如简单的绕口令，或者背电话号码等，看是否表达困难或者口齿不清。

脑卒中的患者通常会同时出现上述三种症状，但是有些症状可能表现的并不明显，容易被忽视。如果本就是脑卒中的高危人群，出现上述任何一个症状时都应尽快拨打120接受治疗。

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