月经是指伴随卵巢周期性排卵而出现的子宫内膜周期性脱落及出血，月经初潮年龄多在13～15岁之间。女性的月经周期平均28天，经期波动于2-7天。月经血一般呈暗红色。但是大多数女性朋友的月经的周期不是28天，这也不一定是异常的表现，只要您的月经周期有自己的规律性，前后不相差7天，波动于21-35天的月经都是正常的。

除了正常的月经，还有一种特殊的月经“暗经”，指终身不行经而能受孕者。从来不来月经却能受孕，这在寻常人看来不可思议。但是这种特殊的情况古来就有之，或属于返祖现象。如《医宗金鉴·妇科心法要诀·月经之常》中写道：“一年一至为避年，一生不至孕暗经。”“有一生不行而依然能孕育，谓之暗经者，此所禀之不同，而亦非病，不须治也。”

怀孕的最基础的条件对于女性而言，就是要有正常的排卵，子宫内膜同时增厚，为受精卵的着床做好准备，以及输卵管形态和功能的正常。对于暗经的女性，卵巢功能正常，可以排卵，子宫内膜也会同时随影而行的发生相应的改变，只不过在未受孕的时候，因为雌、孕激素的撤退，正常月经的子宫内膜会发生撤退出血，而暗经的女性省略了这一步，未发生撤退出血，也就没有月经产生，具体病因不清楚。

对于暗经的女性，既能要宝宝，又省去了卫生巾的花费，看似不错。不过，对于有性生活的女性，在不想要孩子的时候，没有月经来潮的判断，就无法知道不来月经的情况到底是“暗经”还是“怀孕了”？

暗经的发生率毕竟极低，月经初潮年龄多在13~14岁之间，但可能早在11岁或迟至15岁。月经初潮早晚主要受遗传因素控制，其他因素如营养、体重亦起着重要作用，近年来，月经初潮年龄有提前趋势。15岁以后月经尚未来潮应当引起重视。

闭经是常见的妇科症状，表现为无月经或月经停止。其中的原发性闭经指年龄超过13岁，第二性征未发育，或年龄超过15岁，第二性征已发育，月经还未来潮。

按生殖轴病变和功能失调的部位分类，闭经可分为下丘脑闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经、子宫性闭经以及下生殖道发育异常导致的闭经。

所以，对于进入青春期，却迟迟不来月经的女孩，建议女孩的家长尽快带她正规的医院接受诊治，寻找病因，对症治疗。

文献来源：1、《妇产科学》第8版，主编谢幸 苟文丽。

（【付虹医生】系企鹅媒体平台签约作者，本文为原创文章，首发于企鹅媒体平台，图片来源于网络，不做商业用途，更多科普文章，您还可以关注微信公众号 付虹大夫：rainbow_96sina！想了解更多妇科疾病和备孕的健康知识，感兴趣的朋友就来收听我的免费课堂，加医生助手微信号beiyunyisheng-01即可报名参加！）

,