50岁的张阿姨是一名养生达人，特别是退休后，没有了工作上的烦心事，把更多的时间放在身体的保养上，身体也一直比较健康。但是从前几个月开始，张阿姨腰腿部开始出现疼痛。

开始时张阿姨没有在意，以为是自己运动过度导致的，因为在劳累过后情况会加重，而休息一段时间，腰腿疼痛就会减轻。可是近几天来，张阿姨腰腿疼痛得厉害，双下肢活动受限，没有办法，张阿姨只好去医院进行就诊。

经过骨密度检查和详细的问诊，医生断定张阿姨患有骨质疏松症，如果不加以治疗的话，情况还可能更加严重。

张阿姨很不解，自己平时饮食很注意补钙，也有喝牛奶的习惯，这么多年一直下来，自己查体，从未出现过骨密度比较低的情况，为什么会出现骨质疏松呢？

医生听完张阿姨的叙述，再结合五十岁正好处于绝经期前后。告诉张阿姨，应该是由于绝经期综合症导致的病症，所以张阿姨要杜绝骨质疏松，除了补钙，还要注意自身雌激素的变化。

日常生活中，很多人都有补钙预防骨质疏松的习惯。但是很多人用不对，特别是50岁左右，处于绝经期阶段的中老年女性，在补钙的同时，不注意很多细节，骨质疏松依旧会找上门，这篇文章我们就来讲一下，50岁左右的女性，应该如何补钙，预防骨质疏松。

首先我们要先明白一个问题，为何50岁会是女性补钙的一个大坎儿，这一阶段，女性身体发生了哪些变化？

一、五十岁的女性，为何容易出现骨质疏松症状？

五十岁左右的女性，处于绝经期前后。此时，卵巢功能衰退，雌激素水平下降，雌激素水平的下降，内分泌系统受影响，导致女性身体出现一系列的变化。

雌激素缺乏，骨中的钙会溶出进入血液，致使血钙浓度增加，而钙对于骨的形成有重要作用，骨中的钙浓度降低，骨质形成的速度就减缓。

雌激素的浓度，与细胞外钙、磷的吸收呈正相关，雌激素水平上升，那么细胞外钙的吸收量也会增加，在一定程度上，可以预防骨质疏松的发生。

雌激素虽然不能直接作用于甲状旁腺素，但是，有研究显示，补充一定的雌激素，使血钙的浓度降低，维生素D的量增加，进而抑制了甲状旁腺素的分泌，最终骨钙的溶出量减少。

还有一点，降钙素的分泌，受血液中维生素D和钙浓度的影响，一旦补充充足的雌激素，这两者浓度维持在正常的范围内，降钙素分泌量就会减少，人体就不会缺钙。

除此之外，雌激素的水平，还可以影响肝脏、肾脏、骨骼等器官和组织，对钙的吸收。

因此女性处于五十岁绝经期开始，随着雌激素水平的下降，就要有目的地补充钙剂。单纯的补钙是没有意义的，要针对具体的病因，解决病因，促进钙的吸收和利用。

很多人知晓，骨质疏松是缺钙，但是缺钙导致的骨质疏松，会引起哪些症状是不太清楚的，我们要了解骨质疏松的具体症状，才好去有针对性的治疗。

二、患有骨质疏松后，人体会出现哪些症状？

随着我国人口老龄化进程的加快，骨质疏松患者会越来越多。作为一种代谢性骨病，骨质疏松发生时，骨量丢失，骨组织微结构被破坏，骨脆性增加，导致患者容易出现全身代谢性骨病，在骨质疏松的早期，可能没有明显的症状，但随着骨质疏松的加重，可能会出现以下症状：

（1）疼痛

疼痛是骨质疏松症最常见的症状，以腰背痛最为多见，患者疼痛感沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时拉伸或久立、久坐，特别是劳累后疼痛加剧。

白天还好，疼痛较轻，能够忍受，夜间疼痛加剧，患者难以入睡。

老年人患骨质疏松症后，椎体骨萎缩变形，脊柱前屈，腰部肌肉为了纠正脊柱前屈，加倍收缩，肌肉长时间处于疲劳状态，甚至会出现痉挛，患者因此感到腰背部的疼痛。

若肌肉压迫相应的脊神经，疼痛会放射至四肢，特别是在寒冷的环境中，出现双下肢运动感觉障碍抽搐、肋间神经痛、胸骨后出现类似心绞痛的疼痛，或者是腹痛。

（2）身高变矮、出现驼背

往往发生在疼痛过后，由于脊椎为身体的重要支柱，骨质疏松后，部分胸椎、腰椎负荷量更大，出现脊椎的变形，脊椎因此前倾，导致驼背。随着年龄增长，骨质疏松加重，驼背曲度加大，甚至膝关节出现挛拘情况。

（3）呼吸功能下降

胸、腰椎骨骼压缩，生理曲度形变，胸部原有的轮廓出现畸形，肺活量显著减少，患者会感到胸闷、气短、呼吸困难等症状。

（4）骨折

由于骨结构受到破坏，轻微的暴力即可能引起骨折，临床上称为脆性骨折。这是退行性骨质疏松症最常见，也是最严重的并发症。

骨质疏松虽然不会影响人体的脏器正常功能，但情况恶化，会严重影响正常生活的质量，带来不必要的麻烦。

特别是五十岁左右的中老年女性，其实只要日常加以注意，注意补钙，就能有效预防骨质疏松的发生。

三、50岁左右的女性，如何正确补钙，预防骨质疏松，医生告诉你这些细节！

随着年龄的增长，骨密度下降，骨质疏松导致的骨折，会更加常见，为了防止这些情况的发生，很多人觉得，只要按时补钙肯定没问题。但对于50岁左右，处于绝经期前后的女性来说，只补钙肯定是不够的。

首先，要明白一点，钙是预防骨质疏松的基本措施。补充足够的钙进入人体，是最基础的，因为钙进入人体后，还需要进行吸收。

还有一部分人，受传统的饮食的影响，日常饮食，可能不足以补充人体需要的钙，所以必要时还是需要通过口服钙剂。我国营养学会建议，成年人正常每天钙的摄入量是800mg，而对于绝经后的女性，以及老年人，每日钙的摄入量是1000mg。

食物中比较常见的含钙高的食物，包括奶制品，豆制品，海产品，以及坚果等。 临床常用的钙制剂，包括柠檬酸钙，葡萄糖酸钙等。

哪种补钙的方法更好，需要根据患者的年龄、性别、营养状况、以及身体缺钙情况等来决定，建议咨询医生或者营养师，进行个性化补充。

其次，钙的吸收离不开维生素D。维生素D和钙是最佳的搭档，我们吃进入的钙，能够被吸收并进入骨骼，离不开维生素D的帮助。

在补充钙的同时，可以搭配补充维生素D及其衍生物骨化三醇等，并且最好每天能够多晒太阳。直接晒太阳，而不是隔着玻璃，会使体内产生维生素D，更好的促进钙的吸收。

第三，绝经期要注意补充雌激素。

雌激素对骨骼有很好的保护作用，绝经后雌激素水平的下降，失去了这种保护作用，骨流失加快，被称为绝经期骨质疏松。

更年期女性，要留意自身雌激素水平的变化，适当补充雌激素，又称为雌激素补充疗法。可以使绝经期女性骨折的发生率降低。

要注意，补充雌激素，最好在骨质明显缺失之前，此时用药效果更加明显。而如果已经发生了脊椎压缩性骨折，对于这些女性患者来说，再补充雌激素只能延缓骨质疏松症的发展，却不能使骨骼恢复到原来的正常状态。

第四，更年期的女性要注意增加户外运动，增加肌肉量。

坚持运动锻炼，可以加快新陈代谢，增加骨密度，调节内分泌系统，可以更好地增加骨骼的支撑力，不容易出现骨折。

第五，女性在进入中年期后，最好每年能够进行一次骨密度的检测。

目前临床用的骨密度检测方法是双能X光线骨密度检测，一般情况下，对人体产生的辐射非常小，所以不必过于担心射线对人体造成伤害。

骨密度作为诊断骨质疏松的标准，当骨密度低于-1.0，为骨质正常；如果骨密度处于-1.0~-2.5之间，属于骨质减少；如果骨密度小于-2.5，就是骨质疏松症。

所以最好在骨质减少阶段，就要积极补钙，进行骨质疏松的预防；而如果骨密度过低，确诊为骨质疏松，在补充钙剂和维生素D治疗的同时，使用抗骨质疏松药物，如双磷酸盐类或降钙素，以预防骨折的发生。

医生再次提醒，对于五十岁的女性，预防骨质疏松，不仅仅是补钙这么简单，还要注意一些细节，做到以上几点，才能够确保钙被人体吸收，从而发挥作用，预防骨质疏松的发生。

总结：女性到了50岁，进入更年期后，由于卵巢功能下降，雌激素水平降低，身体会出现一系列变化，骨骼也会受影响，可能会导致骨质疏松的出现。而骨质疏松，不是仅依靠补钙就能够预防的，张阿姨就是个典型的例子。在补钙的同时，还要注意补充维生素D，加强运动锻炼等，可以更好地促进钙的吸收，有效预防骨质疏松的发生。

参考文献：

1.《补钙的学问》瞭望东方周刊 2018.04

2.《骨质疏松，补钙有效？》 瞭望东方周刊 2018.38

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